Dấu mốc mới của ngoại khoa ung thư Việt Nam
Ngày 2/7 vừa qua đánh dấu một cột mốc quan trọng đối với chuyên ngành ngoại khoa ung bướu Việt Nam khi Bệnh viện K chính thức khai giảng Khóa đào tạo phẫu thuật nội soi robot cơ bản đầu tiên dành cho lĩnh vực ngoại khoa ung thư.
Diễn ra liên tục trong 30 ngày, đây là chương trình đào tạo chính quy, bài bản và chuyên sâu đầu tiên ứng dụng hệ thống robot thế hệ mới trong điều trị các bệnh lý ung thư tiêu hóa, tiết niệu, phụ khoa, đầu cổ và lồng ngực.
Khóa học quy tụ đội ngũ chuyên gia hàng đầu trong nước và quốc tế, gồm GS.TS Lê Văn Quảng - Giám đốc Bệnh viện K; PGS.TS Vũ Lê Chuyên - Chủ tịch Danh dự Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam; PGS.TS Lâm Việt Trung - Phó Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cùng BS Vance Sohn - Giám đốc Viện Ung thư MedStar Georgetown (Hoa Kỳ).
Bên cạnh đội ngũ giảng viên giàu kinh nghiệm, chương trình còn thu hút các học viên là phẫu thuật viên đến từ nhiều bệnh viện tuyến cuối trên cả nước như Bệnh viện K, Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Ung bướu TP Hồ Chí Minh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp...
Theo GS.TS Lê Văn Quảng, Giám đốc Bệnh viện K, phẫu thuật nội soi robot hiện được xem là đỉnh cao của ngoại khoa hiện đại với nhiều ưu điểm vượt trội so với phẫu thuật nội soi truyền thống. Việc tổ chức khóa đào tạo không chỉ góp phần cập nhật kiến thức, nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ phẫu thuật viên mà còn thúc đẩy ứng dụng hiệu quả các kỹ thuật tiên tiến vào điều trị ung thư.
Là bệnh viện chuyên khoa tuyến cuối về ung bướu, Bệnh viện K luôn chú trọng phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao, đẩy mạnh đào tạo và chuyển giao kỹ thuật để các bác sĩ từng bước làm chủ công nghệ hiện đại, mang lại chất lượng điều trị tốt hơn cho người bệnh.
Không dừng lại ở việc đào tạo kỹ năng vận hành hệ thống robot, khóa học còn hướng tới mục tiêu chuẩn hóa quy trình điều trị ngoại khoa ung thư theo xu hướng hiện đại của thế giới, giúp các bác sĩ Việt Nam làm chủ công nghệ mới ngay trong nước.
Điểm đặc biệt của khóa đào tạo là học viên không chỉ tiếp cận lý thuyết mà còn trực tiếp theo dõi, thảo luận và tham gia các ca phẫu thuật robot trên những bệnh nhân có bệnh cảnh rất phức tạp.
Trong khuôn khổ chương trình, các chuyên gia và học viên đã cùng theo dõi, trao đổi sáu ca lâm sàng điển hình, đại diện cho nhiều chuyên ngành ung thư khác nhau.
Đó là ca phẫu thuật triệt căn ung thư thực quản 1/3 dưới sau hóa xạ trị tiền phẫu cho bệnh nhân nam 62 tuổi; ca cắt u thận bán phần trên bệnh nhân ung thư thận có tiền sử đặt stent mạch vành và đang sử dụng thuốc chống đông; ca phẫu thuật robot điều trị ung thư trực tràng giai đoạn tiến triển cho bệnh nhân 48 tuổi.
Bên cạnh đó là ca phẫu thuật ung thư cổ tử cung xâm lấn ở nữ bệnh nhân 34 tuổi; ca cắt toàn bộ tuyến tiền liệt bằng robot cho bệnh nhân 71 tuổi và ca ung thư trực tràng thấp với khối u nằm cách rìa hậu môn chỉ khoảng 3cm - một trong những vị trí khó tiếp cận nhất đối với phẫu thuật viên ngoại khoa.
Những ca bệnh này không chỉ đòi hỏi khả năng loại bỏ triệt để khối u mà còn đặt ra yêu cầu rất cao về bảo tồn các cơ quan chức năng, dây thần kinh và chất lượng sống của người bệnh sau điều trị.
Theo các chuyên gia, việc đưa các ca bệnh thực tế vào chương trình đào tạo đã biến phòng mổ thành một “lớp học sống”, nơi học viên được quan sát trực tiếp các thao tác kỹ thuật phức tạp, đồng thời trao đổi chuyên môn với những chuyên gia đầu ngành.
Robot phát huy ưu thế trong những ca ung thư phức tạp
Một trong những trường hợp tiêu biểu được giới thiệu trong khóa học là bệnh nhân nam 62 tuổi mắc ung thư biểu mô vảy thực quản đoạn 1/3 dưới. Khi nhập viện, khối u đã phát triển lớn, xâm lấn rộng và xuất hiện nhiều hạch di căn trung thất.
Sau khi được hóa xạ trị tiền phẫu, khối u đáp ứng tốt, tạo điều kiện thuận lợi để ê-kíp tiến hành phẫu thuật robot cắt thực quản và nạo vét hạch triệt để.
Nhờ hệ thống robot hiện đại, các phẫu thuật viên có thể thao tác chính xác trong vùng trung thất hẹp, tăng khả năng nạo vét hạch, đồng thời giảm nguy cơ tổn thương các cấu trúc quan trọng như dây thần kinh quặt ngược hay các mạch máu lớn.
Ở lĩnh vực tiết niệu, bệnh nhân nam 69 tuổi bị ung thư thận phải trên nền bệnh tim mạch phức tạp cũng là một thách thức lớn. Khối u nằm sâu trong nhu mô thận với ranh giới khó xác định, trong khi mục tiêu điều trị là loại bỏ hoàn toàn tổn thương nhưng vẫn bảo tồn tối đa chức năng thận.
Với hình ảnh 3D độ phân giải cao cùng các cánh tay robot linh hoạt, ê-kíp phẫu thuật đã kiểm soát chính xác hệ thống mạch máu, rút ngắn thời gian thiếu máu nóng và bảo tồn được phần lớn nhu mô thận lành.
Trong điều trị ung thư trực tràng thấp, robot tiếp tục cho thấy ưu thế rõ rệt khi giúp phẫu thuật viên thao tác hiệu quả trong không gian hẹp của vùng chậu. Sau hóa xạ trị tiền phẫu, người bệnh được bóc tách toàn bộ mạc treo trực tràng, nạo vét hạch triệt để, đồng thời bảo tồn cơ thắt hậu môn và hệ thần kinh vùng chậu.
Đặc biệt, trường hợp nữ bệnh nhân 34 tuổi mắc ung thư cổ tử cung sau phẫu thuật trước đó cũng được đánh giá là một ca mổ rất khó. Trong điều kiện giải phẫu vùng chậu đã thay đổi, robot hỗ trợ các bác sĩ cắt rộng tổ chức quanh âm đạo, vét hạch chậu và bảo tồn thần kinh với độ chính xác cao.
Ở lĩnh vực nam khoa, robot được ứng dụng trong phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến tiền liệt cho bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn khu trú. Khả năng khâu nối tinh xảo của hệ thống robot giúp bảo tồn tối đa cơ thắt niệu đạo và bó mạch thần kinh cương, những yếu tố có ý nghĩa M88 thành lập vào năm 2006 đối với chất lượng cuộc sống sau điều trị.
Theo các chuyên gia, thành công của phẫu thuật robot không chỉ nằm ở khả năng loại bỏ khối u mà còn ở việc bảo tồn các cấu trúc giải phẫu quan trọng, giảm thiểu tổn thương mô lành và hạn chế tối đa biến chứng sau mổ.
Với camera 3D độ phân giải cao, hình ảnh phóng đại nhiều lần cùng các cánh tay robot có thể thao tác chính xác đến từng milimet, phẫu thuật viên dễ dàng tiếp cận những vùng giải phẫu khó, kiểm soát chảy máu tốt hơn và nâng cao hiệu quả điều trị.
Nhờ đó, người bệnh giảm đau sau mổ, ít mất máu, phục hồi nhanh, rút ngắn thời gian nằm viện và sớm trở lại sinh hoạt bình thường. Đối với bệnh nhân ung thư, đây chính là giá trị cốt lõi của y học hiện đại: không chỉ kéo dài thời gian sống mà còn bảo đảm chất lượng sống sau điều trị.
Theo Bệnh viện K, khóa đào tạo lần này không đơn thuần là hoạt động chuyển giao kỹ thuật mà còn đặt nền móng cho việc xây dựng hệ thống đào tạo bài bản về phẫu thuật robot trong ngoại khoa ung thư tại Việt Nam.
Sự kết hợp giữa đào tạo lý thuyết, mô phỏng và thực hành trên các ca bệnh thực tế sẽ góp phần hình thành đội ngũ phẫu thuật viên làm chủ công nghệ robot, từng bước đưa kỹ thuật này trở thành phương pháp điều trị thường quy tại các trung tâm ung bướu lớn trên cả nước.
Chuỗi sáu ca bệnh phức tạp được thực hiện thành công trong suốt khóa học cho thấy ngoại khoa ung thư Việt Nam đang từng bước tiệm cận những chuẩn mực điều trị tiên tiến của thế giới. Từ một công nghệ từng được xem là xa vời, phẫu thuật robot đang dần trở thành hiện thực trong điều trị ung thư tại Việt Nam, mở ra kỳ vọng mới cho hàng nghìn người bệnh trên hành trình chiến thắng bệnh tật.
Thiên Trường
